Overleg met vertegenwoordigers (tand)artsen en verzekeringsinstellingen

Minister Frank Vandenbroucke en de vertegenwoordigers van de organisaties van artsen en tandartsen en ziekenfondsen hebben vergaderd over de inhoud van de hervormingen die voorgesteld worden met betrekking tot het conventiesysteem en de beteugeling van fraude. Frank Vandenbroucke heeft de aanwezigen uitdrukkelijk bedankt voor de interessante en nuttige schriftelijke opmerkingen die, zoals afgesproken, ingeleverd zijn naar aanleiding van het Verzekeringscomité van 23 juni.

De organisaties gaven uitdrukking aan de grote bezorgdheid die leeft op het terrein, ook over bredere problemen waarmee de gezondheidszorg geconfronteerd wordt. Frank Vandenbroucke onderlijnde dat hij veel begrip heeft voor tal van bezorgdheden, en beklemtoonde de doelstellingen van het voorontwerp: het conventiemodel, waar zorgverleners als zelfstandigen vrijwillig toe toetreden of niet toetreden, behouden, maar tegelijkertijd zorgen voor tariefzekerheid en betaalbaarheid voor de patiënten in het kader van billijke conventies. Iedereen was het erover eens dat deze hervormingen onderdeel vormen van een groter geheel van hervormingen, die moeten zorgen voor correcte vergoedingen voor alle zorgverleners en een adequate en transparante financiering van de ziekenhuizen.

Frank Vandenbroucke bevestigde dat op basis van de schriftelijke bijdragen een grondig overleg gevoerd moet worden, dat zich niet zal beperken tot “punten en komma’s”. Concrete thema’s die aan bod kwamen tijdens deze vergadering, en waar de minister aangaf dat niet alleen preciseringen maar ook betekenisvolle wijzigingen zeker mogelijk zijn, waren ondermeer: de beteugeling van grote fraude door het tijdelijk schorsen van RIZIV-nummers voor zorgverleners (zodat fraudeurs geen facturen kunnen blijven insturen); het systeem van de partiële conventionering (waar de doelstelling om een voor de patiënt helder systeem te hebben kan gerealiseerd worden op verschillende manieren); mogelijkheden die aan de uitvoerende macht zouden gegeven worden om ingrepen inzake supplementen te versnellen voor 2028 (wat uitdrukkelijk niet de bedoeling is, en dus ook geschrapt kan worden uit de tekst); de financiering van de beroepsorganisaties; een correct onderscheid tussen premies die alleen maar voor geconventioneerden zijn en premies die voor alle zorgverleners bestemd zijn, met name premies die kwaliteit bevorderen; de nieuwe flexibiliteit die voorgesteld wordt binnen het bestaande conventiesysteem; de concrete uitrol van de digitalisering van de communicatie tussen de zorgverleners en het RIZIV (waar flexibiliteit moet voorzien zijn in de basiswetgeving); de opzegmodaliteiten van akkoorden; de concrete procedure wanneer er geen akkoord of overeenkomst tot stand is gekomen in een commissie in relatie tot het Verzekeringscomité;…

Frank Vandenbroucke nodigde de organisaties ook uit om de bezorgdheden m.b.t. tot de ereloonsupplementen te objectiveren aan de hand van concrete casussen.

De kalender van de hervormingen was ook een belangrijk thema in het gesprek. Frank Vandenbroucke bevestigde dat de hervorming van het conventiesysteem en het tegengaan van excessen inzake supplementen en de harmonisering ervan pas zullen ingaan in 2028, in tegenstelling tot wat het regeerakkoord voorziet (dat terzake een snellere implementatie voorzag).

Frank Vandenbroucke hoopt dat deze vergadering een goede stap is om deze hervorming samen met alle actoren tot een goed einde te brengen, in het belang van alle zorgverleners en alle patiënten waar ze zich dag in dag uit voor inzetten.

Deze vergadering, die gevolgd zal worden door volgende bijeenkomsten, was specifiek gericht op tandartsen en artsen omdat het akkoordensysteem in hun sectoren verschillend is van het systeem van overeenkomsten voor andere zorgverleners, en de aanpassingen dus ook verschillend zijn. Vanzelfsprekend wordt ook met de andere zorgverleners grondig overlegd, om te komen tot één samenhangend stelsel van akkoorden/overeenkomsten.

 

Als bijlage vindt u toelichting bij de bepaling rond de RIZIV-nummers in de hervormingswet: 

Document
riziv-nummers.pdf (93.23 kB)